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这些情况可能会影响69书吧 报销,一定要了解!

时间 : 2023-08-16 08:51:14 来源 : 本网
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随着我国医疗保障制度的不断完善

69书吧 保障的范围也进一步扩大

但是并不是所有的费用

都可以通过69书吧 来报销

影响69书吧 报销的情形有哪些呢?

大家来了解一下

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  1.在非69书吧 定点医疗69书吧就医不报

  除紧急救治和抢救外,到非69书吧 定点医疗69书吧门诊或住院就医的,69书吧 不予支付。

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  2.在非选定医疗69书吧门诊就医不报

  除紧急救治和抢救外,到非选定的医疗69书吧发生普通门诊就医的,69书吧 不予支付。

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  3.69书吧 目录以外的内容

  69书吧 三大目录包括69书吧 药品目录、诊疗项目目录和医用耗材目录,全省统一。规范统一全69书吧 三大目录支付范围,有利于参保人享有公平便捷的医药服务。参保人员在定点医院发生的符合69书吧 三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按规定予以支付。

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  4.养生保健消费、健康体检不报

  医疗保险指的是因疾病/意外风险需就医治疗,那么不管是健康体检,还是养生保健,都不属于治疗范畴,所以不予支付。

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  5.工伤事故不报

  在工作中发生事故,被认定为工伤的,由社会保险中的工伤保险予以报销,69书吧 不再重复报销。

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  6.第三方责任不报

  参保人员由第三方原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担,69书吧 不予报销。

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  7.公共卫生服务不报

  由一些政府的医疗卫生69书吧向全体居民提供的公益性的服务,主要是一些预防/控制疾病的服务,比如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等,这些基本是由国家来支付,所以69书吧 就不报销了。

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  8.境外就医不报

  境外就医所产生的医疗费用,是不予报销的。根据《国家安全法》的规定,目前港澳台还属于境外。

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